カフアシストへの保険点数は確定か！？

��月３日はひな祭り。
男兄弟の私にはひな壇の飾り順は分かりません。
本日の息子の連絡手帳には、
「お雛様を怖がっていました」のコメントが・・・
なるほど、はじめて見るリアルお人形は怖いのか。

さて今春は保険点数の改定です。
中医協からの資料もほぼ決まりとお見受けします。
医療業界は今後２年間の舵取りをここ数週間で決めること
になります。

個人的に期待をしていたカフアシストの点数もほぼ間違い
ないようです。

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新設C170　排痰補助装置加算　1800点

注）人工呼吸を行っている入院中の患者以外の
神経筋疾患の患者に対して、排痰補助装置を使用した
場合に、第1款の所定点数に加算する。

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ネタ元は
平成２２年２月１２日開催　
��６９回中央社会保険医療協議会総会資料
http://www.wam.go.jp/wamappl/bb11GS20.nsf/0/b73879952953e32d492576c80008c5f4/$FILE/20100212_1besshi1.pdf
ページ１１８　下部に新設があり　

注目すべきは３点
その１：点数は１８００点
現在カフアシストの多くがレンタル制度となっています。
全国的に価格にバラつきがあり、聞いたところによると
��１０００円～３００００円程度と伺っています。
ちなみに当県は補助はなく、自己負担で２１０００円です。

保険点数が付くことで在宅でカフアシストを使用する場合には
差額分はメーカ側が負担する形になると思います。
メーカ収入が減る形です。

その２：対象患者は人工呼吸＋在宅療養
人工呼吸と記載されていることから、TPPVでもNPPVでも
問題ないと思います。
個人的には人工呼吸器が不要なうちからカフアシストが
有効活用することで、人工呼吸器の導入を遅らせることが
出来るのではないかと思っています。
結果、医療費の削減になるのでは？と思います。
この算定条件では、今は人工呼吸器が不要な患者さんに
対してもカフアシストを使用したい為に超早期人工呼吸導入を
行うケースが出てくるのではないかと思います。

人工呼吸器の導入を否定するわけではありません。
適材適所で、必要な時に向けて段階的に導入することが
好ましいと思います。

その３：対象疾患はどこまで？
対象は「神経筋疾患の患者」とされています。
難病情報センターhttp://www.nanbyou.or.jp/top.htmlを
参考にすると多くの疾患が対象になります。
どの疾患が人工呼吸器が必要になるかは、
ここの症例によって変わってくるかと思いますが・・・


と、色々思うことがあるのですが、今まで経済的な問題から
カフアシスト導入をあきらめていたケースでも、負担なしで
導入することができそうです。